Intakeformulier

Graag invullen na contact met kine38.

Om de eerste consultatie zo vlot mogelijk te laten verlopen zouden wij u willen vragen onderstaande vragen zo goed en volledig mogelijk in te vullen en ons te bezorgen minstens 12u voor de consultatie. Wij garanderen  u dat wij zeer discreet omgaan met deze informatie. Bij eventuele vragen of opmerkingen kan u steeds contact opnemen via info@kine38.be of bel 0477343934

Bedankt voor de inzending!